老年人应合理应用维生素
大剂量长期使用维生素的危害性 人体每日维生素的生理需求量甚微,虽然大剂量维生素C可治疗数种疾病,但这此均属临床上的短期疗法。长期大量使用维生素,对老年人健康无益。如长期超剂量使用维生素C。可引起胃酸增多,胃液返流,甚至导致泌尿系结石。患有糖尿病的老年患者,如果大剂量应用维生素C。尿糖定性结果常出现假阳性。长期服用维生素E,易引起血小板凝集,血栓形成,长期每天服用300mg时,可引起出血、高血压、糖尿病和心绞痛加重,甚至可致乳腺癌。维生素D过量可致高钙血症,引起厌食、呕吐、蛋白尿、血尿等,严重的可致肾功能衰竭。维生素A一次剂量>100万U,可致急性中毒,连续>6个月服用10万U/d,可致四肢疼痛、头痛、脱发等。
维生素与其他药物相互作用 维生素C具有较强的还原性,不能与维生素B2及维生素K3配伍,维生B2结构母核中N1和N2间有共轭双健,遇强还原剂可被还原失效,二者不宜合用;维生素K3具有氧化性,二者合用产生氧化还原反应,而使疗效降低或消失。维生素C不能与红霉素或磺胺类药物配伍,红霉素在pH<4酸性环境中,抗菌活性几乎完全丧失;磺胺类药物则溶解度下降,析出结晶.对肾脏具有一定的毒性。维生素C也应避免与抗凝剂合用,维生素B2以主动转运机制吸收,有载体饱和性,不宜与甲氧氯普胺合用,以免吸收减少。维生素B6系多巴脱羧酶辅基,能增强外周多巴胺羧酶的活性,加速左旋多巴胺在肝中转化成多巴胺而降低疗效,增加副作用。
雷健美